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泌尿

夜尿多

肾阳虚衰、膀胱气化不利导致夜尿频多。食疗以温补肾阳、固摄缩尿为主。

夜尿多

中医认识

夜尿多属中医【夜尿频】范畴,病位在肾与膀胱。肾阳为一身阳气之根本,主温煦气化,夜间阴盛阳衰,若肾阳虚衰则膀胱气化无权,不能蒸腾固摄水液,故尿液夜间频出。日久可累及脾阳,中下焦俱寒,水湿内停而加重夜尿。

常见证型

  • 肾阳虚衰型:夜尿频多且清长,畏寒肢冷,腰膝冷痛,面色晄白,舌淡胖有齿痕,脉沉迟无力。多因年迈肾衰或久病耗伤肾阳所致。
  • 脾肾两虚型:夜尿多伴食少便溏,神疲乏力,四肢不温,浮肿,舌淡苔白润。多因脾肾阳气俱虚,运化失职,水湿不化所致。
  • 肾气不固型:夜尿频数,尿后余沥不尽,伴头晕耳鸣,精神萎靡,舌淡脉细弱。多因禀赋不足或房劳过度,肾气亏损失于封藏。

食疗原则

宜温补肾阳、固涩缩尿,常用食材有核桃仁、韭菜籽、羊肉、山药、芡实、桂圆、黑豆等。可用覆盆子、金樱子煮水代茶饮。忌食寒凉生冷瓜果及利尿之品如西瓜、冬瓜等,晚餐后减少汤水摄入。

注意事项

睡前两小时控制饮水量,注意腰腹及足部保暖。适当进行提肛锻炼以强固下元,避免过度劳累与房事不节,以助肾阳恢复。

辨证分型

肾阳虚衰治法 · 温补肾阳

症候:夜尿频多且清长,畏寒肢冷,腰膝冷痛,面色晄白,舌淡胖有齿痕,脉沉迟无力

病机:多因年迈肾衰或久病耗伤肾阳所致

脾肾两虚治法 · 温补脾肾

症候:夜尿多伴食少便溏,神疲乏力,四肢不温,浮肿,舌淡苔白润

病机:多因脾肾阳气俱虚,运化失职,水湿不化所致

肾气不固型治法 · 补肾固摄

症候:夜尿频数,尿后余沥不尽,伴头晕耳鸣,精神萎靡,舌淡脉细弱

病机:多因禀赋不足或房劳过度,肾气亏损失于封藏

对治方剂:缩泉丸桑螵蛸散
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